类风湿性关节炎(RA)是一种系统性自身免疫疾病,其症状表现远比普通的“关节痛”复杂得多。了解这些症状,有助于我们早期识别并积极应对这个隐匿的健康威胁。
一、晨僵:清晨的警报
晨僵是类风湿最具特征性的症状之一。患者早晨醒来时,常感到一个或多个关节僵硬、活动不便,仿佛关节被“胶水粘住”。这种僵硬感通常持续30分钟以上,甚至长达数小时。与普通劳损引起的短暂僵硬不同,类风湿的晨僵需要通过持续活动才能逐渐缓解。严重时,患者可能连握拳、扣纽扣这样的简单动作都难以完成。
二、关节肿痛:对称的警示
类风湿的关节疼痛具有独特的“对称性”。如果左手腕出现症状,右手腕通常也会受到影响;双膝、双踝等部位往往同时受累。这种对称性分布是区别于其他类型关节炎的重要特征。受累关节不仅疼痛,还常伴有明显的肿胀。触摸时可感到关节表面温度升高,皮肤可能发红。疼痛在静止时反而加剧,特别是在夜间,不少患者常因剧痛而醒来。

三、全身症状:超越关节的表现
类风湿的影响远不止于关节。超过一半的患者会经历持续性的深度疲劳,这种疲惫感即使用充足的休息也难以缓解。其他全身症状包括:低度发热,通常在38℃以下;食欲减退;无缘无故的体重下降;肌肉酸痛。这些症状表明,类风湿是一种全身性疾病,而不仅仅是关节问题。随着疾病进展,炎症可能波及身体其他部位:如眼部可能出现干眼、巩膜炎等;心肺受累,胸痛、呼吸困难等表现;约20%-30%患者在骨突部位出现皮下结节,质地较硬,无痛或轻微压痛;手脚麻木、刺痛感。
类风湿的症状如同一张复杂的网络,从局部关节到全身系统,每个信号都在提醒我们关注身体的异常。早期识别这些症状,及时寻求专业风湿免疫科医生的帮助,是有效管理疾病的重要一步。了解症状,就是为自己赢得了宝贵的应对时间。